单身女性来做试管婴儿，先别急着问“能不能做”，第一个要面对的问题是：你到底该查什么。很多人以为不孕检查就是抽个血、做个B超，其实不是。我门诊上见过不少从外地来的姑娘，手里拿着一叠报告，一翻，缺东少西，有的连最基础的卵巢功能评估都没做全，就急着要进周期。在苏州这边，正规生殖中心的初诊流程，一般分四步走，你心里有个数，去医院就不会被牵着鼻子走。
第一步：卵巢功能评估，这是你的“库存盘点”
查的是三项：性激素六项（月经第2-4天抽血）、AMH（抗缪勒管激素，随时能抽）、阴道B超数基础卵泡（也是月经初期做）。这三样合起来，能大概判断你的卵巢里还有多少“家底”。
- 性激素六项里的FSH（促卵泡激素）如果超过10，提示卵巢功能可能开始下降了。
- AMH是硬指标，2以上算不错，1左右就偏低了，低于0.5就比较棘手。
- 基础卵泡数（AFC）两侧加起来少于5个，也说明储备量少。
这三项结果直接决定你适合用什么促排方案，是微刺激、拮抗剂还是黄体期促排。在苏州的公立三甲，比如苏大附一院或者市立医院，这一套查下来大概1500-2000块，医保不报销，但也不算贵。关键是你得挂生殖科，别挂妇科，妇科医生不给你细看这些。
第二步：输卵管和宫腔环境，别光顾着“种子”忘了“土壤”
如果你没有做过输卵管造影，医生一般会建议做。虽然你单身，没有输卵管性不孕的明确指征，但造影能排除积水、堵塞的问题——因为如果有积水，会反流进宫腔，影响胚胎着床，就算做试管也得先处理。
造影在苏州这边大概800-1200元，稍微有点疼，但几分钟就完事，别怕。另外宫腔镜不是所有人都要做，但如果B超提示内膜回声不均、有可疑息肉或粘连，那就得做。宫腔镜贵一些，全麻下做大概3000-4000元，算是门诊手术，当天能走。
第三步：男方因素，单身女性可以跳过，但你要知道
你不需要查男方，但得明白一件事：如果你是打算用精子库的精子，那精子质量是固定的。国内精子库的精子都是解冻后的，活力肯定不如新鲜的好，所以胚胎师会建议你做单精子注射（ICSI），就是挑一条好精子直接打进卵子里。这个技术很成熟，不用担心。
第四步：遗传和感染筛查，这个不能省
梅毒、乙肝、艾滋、丙肝、TORCH（弓形虫等）、地贫筛查，这些是进周前必须查的。特别是地贫，两广和长江流域是高发区，苏州这边也常查到。如果查出你是地贫基因携带者，那就建议直接做三代试管，也就是胚胎植入前遗传学检测，能筛掉携带致病基因的胚胎，避免下一代得病。苏州能做三代试管的中心不多，基本就是苏大附一院、市立医院母子中心这两家，费用比一代二代贵，一个周期下来大概8-12万，不含药费。
关于医院选择，说几句实在话
公立医院的优势是规范、不乱收费，但缺点是人多、排队久，而且三代试管的指征卡得严。如果你只是单纯做一代或二代，公立没问题。但如果你有特殊需求，比如单身、需要供精、想筛查特定遗传病，那公立的流程可能会让你来回跑好几趟。
这时候，辅佐生殖服务机构的价值就出来了。他们能帮你做三件事：一是整理你的报告，判断你缺哪项检查，避免你瞎挂号；二是对接具体医生和周期，让你不用自己研究挂号攻略；三是帮你算清费用明细，避免中途加项。在苏州，一个靠谱的中介或者咨询机构，服务费一般在1-3万，如果报价超过5万，你就要多留个心眼了。
最后给你个具体建议
别急着交钱定方案。你第一次去医院，就问医生三句话：第一句，“我的AMH和基础卵泡数各是多少？适合哪种促排方案？”第二句，“我这种情况，需要做宫腔镜吗？”第三句，“如果我想做三代，够不够指征，还是需要去外面机构？”把这三个问题问明白，再决定下一步。在苏州，初诊挂个号也就50-100块，花这点钱把情况摸清，比什么都强。